Enligt Socialstyrelsen* är MST en metod som socialtjänsten bör erbjuda i öppenvård för barn 12–18 år med hög risk för fortsatt normbrytande beteende. Det är lätt att starta MST team och kontinuerlig implementering, kvalitetssäkring och utveckling av modellen görs i samarbete med MST Sverige.
*Insatser för att motverka fortsatt normbrytande beteende och återfall i brott. Kunskapsstöd med rekommendationer för socialtjänstens arbete med barn 6-17 år, Socialstyrelsen 2021
MST är en intensiv behandling som bedrivs i hemmet samt i hela den miljö ungdomen befinner sig såsom i skolan och ute tillsammans med vänner och den görs i tätt samarbete med familjen, skolpersonal samt andra vuxna som finns eller behövs i den unges liv, inklusive polis och andra personer som träffar på ungdomen ute. När fler personer samarbetar kring ungdomen kan de gemensamt hitta sätt att hantera problemen som håller över tid och ungdomen kan fortsätta att bo hemma och gå till sin skola.
I Sverige har över 3 900 familjer haft MST sedan starten 2003
Kostnadseffektivt – bra kliniska och ekonomiska resultat jämfört med exempelvis HVB eller institutionsplacering.
Sociala vinster etc. – bra kliniska och ekonomiska resultat jämfört med exempelvis HVB eller institutionsplacering.
Grunden i MST-modellen är att förändra det normbrytande beteendet hos ungdomar och att se till att familjen med hjälp av sin omgivning självständigt kan klara av framtida problem, så att ungdomen kan fortsätta att bo hemma, gå kvar i sin skola och att placering utanför hemmet kan förhindras eller förkortas.
MST-terapeuter arbetar i miljöer där ungdomarna befinner sig, hemma, i närområdet och på skolan eftersom samtliga delar (system) av en ungdoms liv påverkar hur hen har det och beter sig (i enlighet med Bronfenbrenners socialekologiska modell nedan).
MST är framtaget för att arbeta med ungdomar i åldern 10-18 år med antisociala beteendeproblem. Problemen kan variera i natur men handlar ofta om sådant som kan leda till en placering utanför hemmet:
Ungdomarnas vårdnadshavare/föräldrar har en central roll i behandlingen och deras deltagande i arbetet är en förutsättning för att kunna arbeta med MST.
En annan förutsättning för en MST behandling är att det finns en tydlig intention att ungdomen ska bo kvar i hemmet. Om en ungdom är placerad vid behandlingens start ska en tydlig planering finnas för när hemflytt sker, i samråd med socialtjänst, MST-teamet och familjen, innan behandlingen påbörjas.
MST-terapeuter arbetar i miljöer där ungdomarna befinner sig, hemma, i närområdet och på skolan eftersom samtliga delar (system) av en ungdoms liv påverkar hur hen har det och beter sig (i enlighet med Bronfenbrenners socialekologiska modell nedan).
Flexibel behandling
MST-terapeuterna träffar familjen och andra personer i den unges nätverk flera gånger per vecka. De är hos familjen när det behövs och på tider som passar familjen, så att inte någon familjemedlem ska behöva missa viktig skoltid eller arbete. Teamet har dessutom beredskap 24 timmar om dygnet alla årets dagar, för att kunna stötta familjer under akuta situationer. Att arbeta hemma hos familjen och på flexibla tider engagemanget och deltagandet hos många familjer och ökar antalet fullföljda behandlingar.
Familjen och MST-terapeuten samarbetar genom att tillsammans skapa en behandlingsplan som är anpassade för just sin ungdom och sin familjs förutsättningar. De sätter tillsammans övergripande mål för hela behandlingen (som är 4-5 månader lång) samt delmål varje vecka, vilka utvärderas och uppdateras för att hålla fokus i arbetet. Planerna är meningsfulla för familjen och bygger på att använda familjemedlemmars styrkor för att nå förändring. Detta ökar chansen för en framgångsrik behandling med uppnådda mål, men också för att positiva resultat skall hålla över tid.
Terapeuterna arbetar genom en strukturerad metod för att säkerställa att vi arbetar med rätt saker som är uppbyggd av och styrs av nio tydliga behandlingsprinciper.
Syftet med analysen är att förstå vad som bidrar till de identifierade problemen i ett systemiskt sammanhang.
Arbetet ska betona det positiva och använda systemens styrkor för förändring.
Interventioner ska uppmuntra ansvarsfullt beteende och minska oansvarigt beteende.
Interventioner ska vara fokuserade på ”här och nu”, handlingsinriktade och specifika.
Interventioner ska adressera beteendesekvenser och interaktionsmönster inom och mellan de system som upprätthåller de identifierade problemen.
Interventioner ska utformas så att de passar den enskildes utvecklingsnivå och -behov.
Interventioner ska innebära dagligt arbete av familjemedlemmar och andra involverade i behandlingen.
Interventioners effektivitet utvärderas kontinuerligt från olika perspektiv. MST-terapeuten och teamet har ansvaret för att komma förbi de hinder som står i vägen för lyckade resultat.
Interventioner ska vara utformade så att de kan generaliseras och bidra till att förändring upprätthålls över tid.
Det har i forskning visat sig mer effektivt att arbeta på hemmaplan i öppenvården än genom placering på institution när det gäller att minska brottslighet och substansbruk hos ungdomar. Det finns positiva effekter för både individ, familj samt samhällsekonomiskt. En anledning till detta är möjligheten att arbeta med ungdomarna i deras naturliga miljö och göra förändringar när det gäller kompisar, skolmiljö, relationer och mönster i hemmet.
MST arbetar utifrån interventioner som anpassas utifrån varje familjens behov och situation. Arbetet och interventionerna utformas och grundar sig bland annat i Bronfenbrenners socialekologiska modell, KBT, strategisk- och strukturell familjeterapi, beteendeterapi och föräldraskapsträning.
Syftet med analysen är att förstå vad som bidrar till de identifierade problemen i ett systemiskt sammanhang.
Arbetet ska betona det positiva och använda systemens styrkor för förändring.
Interventioner ska uppmuntra ansvarsfullt beteende och minska oansvarigt beteende.
Interventioner ska vara fokuserade på ”här och nu”, handlingsinriktade och specifika.
Interventioner ska adressera beteendesekvenser och interaktionsmönster inom och mellan de system som upprätthåller de identifierade problemen.
Interventioner ska utformas så att de passar den enskildes utvecklingsnivå och -behov.
Interventioner ska innebära dagligt arbete av familjemedlemmar och andra involverade i behandlingen.
Interventioners effektivitet utvärderas kontinuerligt från olika perspektiv. MST-terapeuten och teamet har ansvaret för att komma förbi de hinder som står i vägen för lyckade resultat.
Interventioner ska vara utformade så att de kan generaliseras och bidra till att förändring upprätthålls över tid.
Det har i forskning visat sig mer effektivt att arbeta på hemmaplan i öppenvården än genom placering på institution när det gäller att minska brottslighet och substansbruk hos ungdomar. Det finns positiva effekter för både individ, familj samt samhällsekonomiskt. En anledning till detta är möjligheten att arbeta med ungdomarna i deras naturliga miljö och göra förändringar när det gäller kompisar, skolmiljö, relationer och mönster i hemmet.
Solega har det övergripande ansvaret för Multisystemisk terapi (MST) i Sverige. Vi är metodgaranter och står för utbildning, kvalitetssäkring och handledning i metoden för samtliga team i Sverige.
Verksamhetschef på Solega AB med lång och gedigen erfarenhet av systemiskt arbete, framför allt inom metoden MST (Multisystemiskt terapi).
Emma arbetar som Programchef för MST Sverige och ansvarar för kvalitetssäkringen i MST-team runt om i Sverige samt andra europeiska länder. Hon har långvarig erfarenhet av arbete med antisocialt beteende hos ungdomar, systemiskt familjearbete och även bakgrund i HVB och institutionsvård. Emma är en av de personer som introducerade CM (Contingency Management, en evidensbaserad metod för substansbruk) i Sverige inom ramen för MST. Utöver detta har Emma även utformat ett nytt föräldrastödsprogram för Stockholm Stad och varit ansvarig för andra fristående utbildningar och handledningsuppdrag i olika organisationer.
Telefon: 070-932 17 46
E-post: emma@solega.se
Gemensam E-post: info@mstsverige.se
Behandlings- och utbildningsansvarig på Solega AB och arbetar som MST-expert och ansvarar för kvalitetssäkringen i MST-team runt om i Sverige samt andra europeiska länder.
Anders har långvarig erfarenhet av arbete med systemiskt arbete framför allt gällande antisocialt beteende hos ungdomar, har arbetat som enhetschef för öppenvården på kommun och har även en bakgrund inom Barn- och ungdomspsykiatrin. Anders har vid flertal tillfällen ansvarat för fristående utbildningar i olika kommuner och organisationer. Anders är en av de personer som introducerade CM (Contingency Management, en evidensbaserad metod för substansbruk) i Sverige inom ramen för MST.
Telefon: 070-539 65 71
E-post: anders@solega.se
Gemensam E-post: info@mstsverige.se
Telefon: 070-932 17 46
E-post:
emma@solega.se
Gemensam E-post:
info@mstsverige.se
Kontakta oss om du är intresserad av att starta ett nytt MST-Team i din region.
Läs mer om hur det går till på fliken ”Starta MST-team”
